張女士因病需要接受手術(shù)治療，平時特別怕疼的她想知道能不能要求手術(shù)時使用“全麻”的方式進(jìn)行？另外，她還想了解麻醉的幾種不同方式都適用于哪些不同的情況呢？

西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院麻醉科（手術(shù)室）主任姜建利說：

在進(jìn)行手術(shù)或診斷性檢查操作時，應(yīng)用相關(guān)麻醉技術(shù)，能夠使患者減輕恐懼、疼痛和不適，為患者提供安全、舒適的醫(yī)療服務(wù)，同時提高手術(shù)的安全性。

麻醉科（手術(shù)室）嚴(yán)格遵守麻醉相關(guān)規(guī)范和用藥原則，根據(jù)病人的具體情況，充分尊重患者的意愿，制定合理的麻醉方案。具體來說，嬰兒及兒童進(jìn)行手術(shù)時應(yīng)選擇全身麻醉，年紀(jì)大的病人其合作能力也較差，加之老年人動脈硬化的較多，脊柱退化性病變，不宜作高位脊椎麻醉；一般成人進(jìn)行簡短及表層手術(shù)時應(yīng)選擇局部麻醉的方式。從患者身體情況考慮，手術(shù)前患有某些疾病的病人，例如小兒麻痹侵犯到胸壁肌肉，或者是重肌無力者，不適宜使用肌肉松弛劑；糖尿病患者伴有神經(jīng)病變、梅毒患者有犯及中樞神經(jīng)者，不可使用脊髓麻醉；情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)有疾病或不合作者適用全身麻醉；肥胖且頭頸粗短的病人，誘導(dǎo)麻醉后容易發(fā)生呼吸道阻塞，最好是用區(qū)域麻醉法。

姜主任提醒廣大患者：全身麻醉具有安全、舒適的特點，如患者自愿選擇全麻，只要其身體狀況允許，且不影響手術(shù)開展，應(yīng)當(dāng)盡量尊重患者的意愿。但若有特殊情況，仍需麻醉醫(yī)師與外科醫(yī)師共同商討后才能最終決定。

相關(guān)鏈接：西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院麻醉科（手術(shù)室）技術(shù)實力雄厚，臨床經(jīng)驗豐富，尤其對老年人的手術(shù)麻醉有深入研究，可配合開展各種高難度手術(shù)的麻醉，如腹腔鏡手術(shù)、胸腔手術(shù)、顱腦手術(shù)、顯微外科手術(shù)及斷指再植手術(shù)。科室常年邀請西安交通大學(xué)一附院景桂霞教授為我院特聘專家，定期來院指導(dǎo)教學(xué)。

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