“換”然一新丨我院多學科協(xié)作為九旬老人行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
隨著人口老齡化的日益凸現(xiàn),老年人的骨折問題困擾著很多家庭,有些老年人骨折后會放棄治療,有些醫(yī)院也會因為老年人基礎(chǔ)病多、心肺功能差、容易出現(xiàn)并發(fā)癥等原因,采取保守治療的方式進行治療。因此高齡骨折患者有可能會失去較好的治療時機,甚至有些人會死于骨折帶來的合并癥。
這些天,91歲的賈奶奶精神矍鑠喜形于色,完全想不到她前幾天還在遭受病痛的折磨?!安挥梅鑫?..手術(shù)做完后一點都不疼,我可以扶著助行器自己行走”,聊起下床走路時的感受,賈奶奶激動之情溢于言表。
原來前些日,年過九旬的賈奶奶在家不慎滑倒,之后便無法站立和行走,家人緊急將她送往我院。入院后,骨外科一病區(qū)主任陳軍主任醫(yī)師仔細查體、閱片及詢問病史,診斷為股骨頸骨折,同時合并支氣管炎、肺氣腫、肺大泡、腦梗死、高血壓、心律失常等基礎(chǔ)病。
面對如此“棘手”的患者,骨外科一病區(qū)啟動院內(nèi)多學科診療(MDT)+快速康復(fù)(ERAS)診療和護理模式。經(jīng)家屬同意,科室為賈奶奶制定了個性化的手術(shù)治療方案,隨后在心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、麻醉科(手術(shù)室)等科室的支持和密切配合下,骨外科一病區(qū)團隊進行了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)過程順利,患者生命體征平穩(wěn)。
在順利完成手術(shù)后,科室醫(yī)護人員嚴密監(jiān)測賈奶奶的生命體征及血液檢驗指標變化,護理團隊每日為老人進行翻身、背部按摩、協(xié)助排痰,并采取預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓形成(DVT)、譫妄等方面的細致護理,積極給予她心理上的鼓勵和支持,術(shù)后一天賈奶奶便可下床使用助行器活動。
我院骨外科一病區(qū)主任陳軍主任醫(yī)師介紹到:此例患者最大的挑戰(zhàn)并非骨折本身,而是老人的基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥,賈奶奶患有多種全身系統(tǒng)性疾病,心肺功能退化嚴重,對手術(shù)和麻醉的耐受能力較差,極大地增加了手術(shù)難度,此次啟動院內(nèi)多學科診療(MDT)+快速康復(fù)(ERAS)診療和護理模式,充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念,提升了患者就醫(yī)的獲得感。
作為寶雞市醫(yī)學重點專科,近年來我院骨外科一病區(qū)持續(xù)加強學科建設(shè)和人才梯隊建設(shè),在關(guān)節(jié)外科診療方面已形成鮮明特色,尤其在老年髖關(guān)節(jié)周圍骨折的治療方面積累了極為豐富的經(jīng)驗,現(xiàn)已成功完成近千例高齡人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),且療效良好,深受廣大患者好評,并持續(xù)為寶雞及周邊地區(qū)骨傷患者的健康保駕護航!